Tip:
Highlight text to annotate it
X
أنا انضم أكثر من روي انه كاتب عمود فوربس في معهد مانهاتن العليا
زميل يتحدث عن التوسع الطبية تحت أوباماكاري
في كيفية الطبية فشل الفقراء أكثر من ذلك أمر عظيم حقا أن يكون لك وأريد أن
كيندا حفر في رأيكم ثلاثة مختلفة
يدعي واحد هو أن الناس مع الطبية لها نتائج صحية أسوأ من تلك التي
مع التأمين الخاص
وليس نتائج أفضل من تلك التي مع عدم وجود التأمين في جميع
تتحدث عن سداد الطبية لا
تحدثنا المستشفيات وأنت أيضا حول
كونها الصعب على الناس على المعونة الطبية للحصول على الرعاية التي يحتاجون إليها للو
انه بخير معك
انه لشيء رائع أن يكون لك ويمكننا أن نبدأ مع الطبية التي تؤدي إلى صحة أسوأ
نتائج من عدم وجود التأمين
في كل ذلك يبدو من الصعب أن نصدق أنه لا يبدو من الصعب أن نصدق حتى تقوم
ننظر في الواقع في الأدبيات الطبية
الأدبيات الطبية هو الساحقة في هذه النقطة حول
كيف هي نتائج مساعدة الفقراء الطبية هي
أفضل دراسة لدينا حول هذا الموضوع وهناك العديد من
ولكن أفضل دراسة لدينا على هذا يأتي من انغلاند جورنال الطب الجديدة التي
كان الهامور
الاقتصاديين في معهد ماساتشوستس للتكنولوجيا وجامعة هارفارد، التي بدت في ولاية أوريغون السكان
ولقد كتب عن هذا لعمود فوربس بلدي
في الصيدلي وأيضا لها واردة في الكتاب هذه الدراسة التي كانت على الجهاز
بين الناس الذين اضطروا إلى الاشتراك في اليانصيب
ما للحصول على الذين هم غير المؤمن عليهم للحصول على مساعدة طبية بسبب برنامج المعونة الطبية في
وكان الجهاز نمت
إلى بسرعة إلى نقطة حيث ركض الإجهاض الدولة وتا المال
وحتى أنها أغلقت المسجلات جديدة للبرنامج
وكان اليانصيب لفتحات المتبقية
من قائمة الانتظار وحتى ذلك الحين ما حدث كان هناك حصلت على الناس الموازنة
في برنامج المعونة الطبية الذي فاز في اليانصيب
على نحو فعال تجربة عشوائية وحفنة من الناس الذين لا
وأنا أنا تبسيط صفقة كبيرة ولكن في الأساس ما هي هذه الاقتصاديين إد
وقد أخذوا هاتين المجموعتين ثم تعقب عليها على مر الزمن لمعرفة ما إذا
مساعدة طبية للفقراء
ساعد هؤلاء الأفراد الحصول على نتائج صحية أفضل
ووجدوا الكثير من دهشتهم لم يكن إلى الذهن أخشى
أن المعونة الطبية لم يكن لها تأثير على النتائج الصحية
لم قد تساعد الناس على العيش لفترة أطول فإنه لم يقلل من معدلاتها من القلب
مرض
كل ذلك لم يقلل معدلاتها من مرض السكري، ومجموعة كاملة من العوامل الأخرى٪ اه
نظروا
وكان هذا بالطبع الأخبار الكبيرة كنت اعتقد ولكن لم أبرزت وسائل الإعلام
بقدر ربما أنها كانت بيئة سياسية مختلفة
نعم أنا أنظر إلى أن الدراسة نفسها وخرجت مع مقاربة مختلفة وسوف أكون
فقط اقول لك كيف كيندا تنهدت ثم ربما يمكننا أن نتحدث قليلا
حول ما يمكن أن يكون أين أنا ذاهب خاطئ أو ما أنا في عداد المفقودين وهو أن
بالتأكيد كنا مجرد خطوة له لاتخاذ خطوة إلى الوراء ونقول يا
اذا نظرتم الى الناس بشكل عشوائي الذين ليس لديهم تأمين ومقارنتها
الناس الذين لديهم عشوائية الطبية وقارن بين النتائج الصحية
أن لي لن تكون ذات قيمة للغاية وأعتقد أنكم سوف نتفق على هذا الجزء
ولان
أولئك الذين ليس لديهم تأمين قد لا يكون التأمين لأسباب مختلفة
ثم ببساطة أنهم لا يستطيعون ذلك لأنه إذا لم يتمكنوا من الحصول عليها
ثم انها تريد ان تكون قادرة على الحصول على المساعدة الطبية بحيث أن نتفق لن تكون صالحة
مقارنة الحق
كذلك فإنه يذهب الاتجاه الآخر وكذلك الحق في ذلك
وجهة نظرك هو الحق وهو أن أن
الكثير من الناس غير المؤمن عليهم وغير المؤمن عليهم لأنهم فقراء
انهم غير المؤمن عليهم لأن التأمين هو صفقة سيئة بالنسبة لهم
هناك الفعلي الصحية المخاطر الصحية المتوقعة للتكاليف الرعاية الصحية منخفضة نسبيا
كوز شابة وصحية
الحق وبعد الانتهاء من يطلب منهم أن تنفق آلاف الدولارات على بالديون
منتجات التأمين ينظم والتي تغطي الكثير من الأشياء التي لا تحتاج
بحيث يشكل جزءا كبيرا من السبب في أن هناك الكثير من الناس على قميص
في أمريكا
وكانت هذه الدراسة تركز أكثر على السكان ذوي الدخل المنخفض إلى وجهة نظرك
لكنها ولكن هذا لا يزال هناك شيء مهم جدا لفهم
الحق قضينا 450 مليار دولار سنويا مليار وهذا مع B
على هذا البرنامج وانها ليست في الواقع مما يجعل صحة الناس أفضل
ولها توسعة الشمول الذي يحدث تحت أوباماكاري
يحدث من خلال برنامج المعونة الطبية راندال جعله دعونا نفعل ذلك دعونا لا
المضي قدما حتى اتفقنا كثيرا على الأقل في الجزء الأول حتى ذلك الحين العودة إلى
الدراسة أوريغون
أن لي الوعد أكثر منطقية وهو بدلا من مقارنة الناس
الذين لا يريدون التأمين
إلى الناس الذين لا وإجراء مقارنات واسعة حول نتائج صحتهم
نحن فقط سيأخذ هذه المجموعة من 90،000 شخص كل منهم كان
مختارة ذاتيا كما يريد أن يكون الطبية
وسنقارن كيف تفعل مقابل الآخرين الآن أنا لا أعرف ما الأرقام التي
نظرت
لكن الأرقام وأتطلع التي أظهرت أن 10،000 شخص الذين الذي فاز
والطبية اليانصيب إذا جاز التعبير في الواقع لم يكون أفضل بشكل عام الصحة
النتائج من 80،000
الذين تركوا خارج ديها السليم البرنامج بحيث تحديدا
ما هي البيانات الذي تستخدمه نعم أعمالهم أنا لست متأكدا حقا ما كنت في اشارة الى
هناك بسبب أن الدراسة تقول فعلا الحق في المجرد
أنه لم يكن هناك تحسن في نتائج قياس الصحة البدنية
لذلك عندما ترى أن يتيح دعونا لدعونا الثاني دعونا نفترض الطبية
الكبير
دعنا نقول انها غير فعالة تماما والذي هو ربما ليس بعيدا عن
من ما كنت تعتقد هل تعتقد أن هذا هو اقتراح أننا ينبغي
الكنيسة يجب أن نقضي على البرنامج تماما وأن الفقراء
لا ينبغي أن يكون نوعا من شبكة الأمان نظام التأمين الصحي
أو أنها لا أقول لكم أنه ربما البرنامج ليس جيدا بما فيه الكفاية أو تمول بشكل جيد
تدار بما فيه الكفاية
ما يمكن أن يكون الحل في عقلك هو ببساطة ليست لديها برنامج في
الكل
فإنه لذلك أنا سعيد حقا أنك سألت هذا السؤال لأن هذا هو
هذا هو المكان الذي الجدل حول المعونة الطبية افقرتها ذلك
حق الانفصام التي تسمع على اليسار
لقد كان جيدا إذا كنت ناقدا كيف يعمل الطبية في البيروقراطية
حتى نتائج صحية سيئة الطبية التي يجب أن يعني
ان كنت فعلا تكره الفقراء ويريدون هدم الرعاية الصحية للفقراء و
كنت أعارض
دعم التغطية الصحية للفقراء وأن يكون واضحا أن أكون واضحا أنا لست
قائلا ان وبعبارة أخرى أنا حقا تريد أن تعرف ما هو ما هو
مقترح
حق ولهذا السبب أنا سعيد لأنك سألت السؤال لوأنا أتحدث عن
هذا في كتاب
في اجتماعهم على المفتاح هنا هو ليس أن نقطة هذا
كتاب وأشر إلى هذا الجدل حول المعونة الطبية هو أحد نتائج صحية سيئة
لا يعني
أننا يجب أن لا AA حشد مواردنا معا
لتزويد الفقراء بخدمات الرعاية الصحية اللازمة فهو أن المعونة الطبية لا
القيام بذلك
أن المعونة الطبية هو مضيعة عميق من المال والتي يمكن أن نتخذها
على نفس القدر من المال٪ اه إن لم يكن أقل ولكنك في الواقع دعنا نقول فقط لل
أجل اجتماعنا نفس المبلغ من المال
وتوفر التغطية الصحية أفضل بكثير الفقراء
كانت هناك في الواقع تلبية احتياجات الرعاية الصحية الحقيقية وجعلها
صحة وتوفر في الواقع
لكن النتائج الصحية المفيدة إذا كنا حتى
اقترب تقديم هذه الخدمات بطريقة مختلفة تماما وهو
ويقول وانشاء منحهم
برنامج المعونة الطبية التي مكسورة وبالنسبة للكثير من أسباب مختلفة
مختلة
منحهم نفس على سبيل المثال نفس النوع من التغطية التي نراها في
التبادلات أوباماكاري
لذلك منحهم الإعفاءات الضريبية أو دفعات دعم قسط التي من شأنها أن تسمح لهم
لشراء نفس أعلى جودة مرحبا تغطية خاصة
ولكن غيرهم من الأفراد ذوي الدخل المنخفض سوف تكون قادرة على كسب
أن أعرف أيضا صرف عملتها هذا كل شيء حسن وجيد ولكن
لأولئك الأفراد الذين حاليا لأنني الدخل
ليس مطلوبا لدفع أي قسط أنت بخير مع ذلك كونها المالية
نتيجة تحت التبادلات وكذلك وبعبارة أخرى هل أنت بخير مع بعض
مستوى الدخل في التي من شأنها أن تكون هناك حاجة إلى دفع قسط
نعم أود أن أقول أن ليس لدي مشكلة حقيقية AA الحقيقي مع أن يكون هناك
أنا وأعني لن أقول أنني لا أريد أن يكون 0
ولكن اذا كان يعمل خمسة أو عشرة دولارات كنت أعرف أنني أعتقد أنني اعتقد انك تريد لهم
لديك بعض الجلد الصغيرة في اللعبة
أنا وإذا نظرتم على سبيل المثال في الطريقة التي التبادلات AC العمل
إذا كنت في ذلك القاع، وإلى الخطأ دخل هذا مؤهلة للحصول على
الإعانات الصرف
الخاص عاطفي دفع تقريبا أي رئيس تدفعونه تعلمون شيئا مرة أخرى
مثل رقمين المنخفضة هي أصابع اليد الواحدة بالنسبة لك التغطية إذا كان أي شيء
حسنا لذلك كنت قد ذكرت في وقت سابق وليس لدينا وقت محدود شهد تشغيل كيندا ذلك من خلال
كنت تعطيني أفكارك
ذكرتم في وقت سابق أن الانقسام الزائف الذي غالبا ما موجود من
غادر عندما نتحدث عن هذا
واحدة أمور أخرى كثيرا ما أسمع من الجهة اليمنى وأنا أتحدث إلى الكثير من
المحافظين على هذا المعرض
هو أن تستند إلى أي عدم كفاءة معينة أو أقل من مثالية
الحالة داخل
نظام الرعاية الصحية أو الطبية التي هي بطريقة ما دليلا على أن الحكومات على نطاق واسع
يتحدث ببساطة لا تستطيع أن تفعل الشيء الرعاية الصحية
أنت بالطبع أن نتفق على أن هناك العديد من البلدان في جميع أنحاء العالم
أن تفعل ذلك ونفعل ذلك أيضا مع مستوى رضا مرتفعة بشكل لا يصدق ذلك
أن أقول أنه هو ببساطة أن الحكومة لا تستطيع أن تفعل الرعاية الصحية
سيكون تجريبيا خاطئ نعم الصحيح في واقع الأمر عندما أتحدث إلى المحافظة
الجمهور الذي أقوم به مع بعض التردد
أنا تبين لهم شريحة وأنا تبين لهم كل بلدان مختلفة في العالم، و
وكم الحكومة حتى قضى تلك البلدان على الرعاية الصحية
الجانبية شيوعا تراه هو
كم إجمالي الإنفاق على الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم، وكيف كيف نحن
رقم واحد في هذا الصدد
ولكن ما اعتقد ان الكثير من المحافظين لا يدركون أن الحكومة
الإنفاق على الرعاية الصحية في الولايات المتحدة
هو في الواقع على أساس نصيب الفرد رابع أعلى مستوى البعض في العالم
في عام 2010 قبل المصادقة على لAC
وهكذا حجتي هي أن المحافظين هو إذا نظرتم
دول مثل سويسرا سنغافورة التي لها التغطية الشاملة
ولكن استخدام الكثير من الإصلاحات أكثر الموجهة نحو السوق لتحقيق التغطية الشاملة
نحن يمكن أن تغطي في الواقع من الجميع لنتائج صحية جيدة حقا
ولكن أيضا حفظ النظام في دافعي الضرائب الكثير من المال لذلك أنا لا أعتقد الكون
اعتقد ان الكثير من المحافظين قد حان لنؤمن بأن التغطية الشاملة هو
ترك هذا المفهوم لأن اليسار قد تكون قوية جدا داعية في
التغطية الشاملة و
وكان لي حجة مضادة إلى أن التغطية الشاملة والآن ليس
بعبع
بعبع كما كيف يمكنك تحقيق التغطية الشاملة في الطريقة التي قمت
مع الطريقة التي قمنا بها الولايات المتحدة كانت تتسم بالكفاءة وعميقا وهناك
العديد من السبل
لتحسين نظام من شأنه أن التي تستخدم أفضل الأفكار من كلا الجانبين
على ما يرام خلال تروي فوربس كاتب مانهاتن معهد زميل بارز
هذا الكتاب هو كيفية الطبية فشل الفقراء عظيم حقا أن يكون لك في اليوم
متعتي شكرا لاستضافتي